Effect of handling, time of use and photoactivation on the contamination of dental composite resins

This study evaluated the effect of contamination of composite resins (CRs) handled by undergraduate students during restorative procedures, varying the time (baseline, 30 days and 60 days) and experimental condition (before and after handling, contamination with saliva [positive control] and photoactivation). Eight CR tubes were randomly distributed at the dental clinic and the samples were organized into four groups: CR fragments collected before (GB) and after (GA) the restorative procedure; CR fragments contaminated with saliva (GS) and photoactivated (GP) both collected after the procedure. These 4 groups were evaluated in 3 different times: baseline (after sealing), 30 days and 60 days of use of the CR. Samples that had positive turbidity in Brain HeartInfusion (BHI) broth were sown in BHI and Sabouraud Dextrose (SB) agars for subsequent counting of Colony Forming Units (CFU mL-1). The results showed that the handling was responsible for increasing contamination (p < 0.05) at the baseline (GB [n = 0] and GA [n = 3]), as well as after 30 (GB [n = 1] and GA [n = 6]) and 60 (GB [n = 1] and GA [n = 5]) days of use. Photoactivation was responsible for the reduction for microorganisms in T0 and T60. Additionally, the time use and conservation did not influencethe contamination of CRs. Handling was responsible for the increase of contamination of CR, the photoactivation seems to reduce the number of viable microorganisms and the time of use seems not to potentiate the effect of tube contamination.

Evaluation of misfit and stress distribution in implant-retained prosthesis obtained by different methods

Abstract This study evaluated the vertical misfit, passivity, and stress distribution after tightening the screws of different prosthesis. Two implants were used to simulate the rehabilitation of partially edentulous mandible space from the second premolar to the second molar. 40 three-element screw-retained fixed dental prosthesis with distal cantilever were fabricated and divided into four groups according to the method of production of framework (n = 10): G1 = conventional casting one-piece framework, G2 = conventional casting sectioned and laser welding, G3 = conventional casting sectioned and tungsten inert gas (TIG) welding and G4 = framework obtained by CAD/CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing) system. The vertical misfits (both screws tightened) and the passive fit (one screw tightened) were measured under a comparator optical microscope. The data was submitted to Shapiro-Wilk test to enable comparison with ANOVA followed by Tukey with Bonferroni adjust (α = .05). The qualitative analysis of the stress distribution was performed by the photoelastic method. The vertical misfit (both screws tightened) of the G2 (24 μm) and G3 (27 μm) were significantly higher than G4 (10 μm) (p = 0,006). The passive fit (for the non-tightened) of the G1(64 μm) and G3 (61 μm) were significantly higher than the G4 (32 μm) (p=0,009). G1 showed high stress between the implants in the photoelastic analysis and G4 presented lower stress. In conclusion, CAD/CAM method results in less vertical misfit, more passivity, and consequently better stress distribution to the bone.

Resumo Neste estudo foi avaliado desajuste vertical, a passividade e a distribuição de tensões após o aperto dos parafusos de diferentes próteses. Dois implantes foram usados ​​para simular a reabilitação do espaço edêntulo da mandíbula do segundo pré-molar ao segundo molar. Quarenta próteses dentárias fixas parafusadas de três elementos com cantilever distal foram confeccionadas e separadas em quatro grupos de acordo com o método de obtenção da infraestrutura (n = 10): G1 = fundição convencional estrutura monobloco, G2 = fundição convencional seccionada e soldagem a laser, G3 = fundição convencional seccionada e soldagem com gás inerte de tungstênio (TIG) e G4 = infraestrutura obtida pelo sistema CAD / CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing). Os desajustes verticais com ambos os parafusos apertados e os desajustes relativos à avaliação de passividade com um parafuso apertado foram medidos com microscópio comparador óptico. Os dados foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk para comparação com ANOVA seguida de ajuste de Tukey com Bonferroni (α = 0,05). A análise qualitativa da distribuição de tensões foi realizada pelo método fotoelástico. G2 (24 μm) e G3 (27 μm) apresentaram valores significativamente maiores que G4 (10 μm) (p = 0,006) de desajuste vertical (ambos os parafusos apertados). Os valores de desajustes nos G1 (64 μm) e G3 (61 μm), do lado não apertado, foram significativamente maiores que no G4 (32 μm) (p = 0,009). G1 apresentou maior tensão entre os implantes na análise fotoelástica e G4 apresentou menor tensão. O método CAD/CAM resultou em menor desajuste, maior passividade e melhor distribuição de tensões no osso.

Selective COX-2 Inhibitor (Meloxicam) and Tooth-Supporting Bone Quality. A Histomorphometric Study in Rats

Abstract The effects of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) on bone quantity and quality were investigated for years. However, there is lack of information on the impact of NSAIDs on the quality of tooth-supporting alveolar bone in absence of periodontal inflammation. Thus, the aim of this study was to evaluate histometrically the influence of a selective COX-2 NSAID (Meloxicam) on the inter-radicular bone mineral density in rats. Forty-nine adult male Wistar rats were randomly divided into four experimental groups: Subcutaneous injection of 0.9% sterile saline for 15 days (G1; n=12) and 45 days (G2; n=11); and subcutaneous injection of Meloxicam for 15 days (G3; n=13) and 45 days (G4; n=13). Mineral density was histometrically determined in the inter-radicular area of the 1st mandibular molars and data analysis performed by two-way ANOVA (a=5%). Results showed no interaction between time and treatment (p>0.05) and that meloxicam did not affect the alveolar bone density. In contrast, it was found that inter-radicular alveolar bone density increased with time (91.88±3.08% and 92.86±2.38% for groups 15 and 45 days, respectively) (p<0.05). Within the limits of this study, daily administration of a selective COX-2 inhibitor (Meloxicam) did not affect the quality of the inter-radicular alveolar bone in absence of periodontal infection.

Resumo Os efeitos dos fármacos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) sobre a quantidade e qualidade óssea tem sido investigados ao longo dos anos.Entretanto, há falta de informação sobre o impacto dos AINEs na qualidade do osso alveolar de suporte na ausência de inflamação periodontal. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar, histometricamente, a influência de um AINE seletivo para COX-2 (Meloxicam) na densidade mineral óssea inter-radicular em ratos. Quarenta e nove ratos Wistar, machos e adultos foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais: injeções subcutâneas de 0,9% de solução salina estéril por 15 dias (G1, n=12) e 45 dias (G2, n=11); e injeções subcutâneas de Meloxicam por 15 (G3, n=13) e 45 dias (G4, n=13). A densidade mineral foi determinada histometricamente na área inter-radicular dos primeiros molares mandibulares e a análise dos dados realizada por meio de ANOVA (a=5%). Os resultados mostraram nenhuma interação entre tempo e tratamento (p>0,05) e que o meloxicam não afetou a densidade óssea alveolar. Em contraste, foi encontrado que a densidade óssea alveolar inter-radicular aumentou ao longo do tempo (91,88±3,08% e 92,86±2,38% para os grupos 15 e 45 dias, respectivamente) (p<0,05). Dentro dos limites deste estudo, a administração diária de um inibidor seletivo para COX-2 (Meloxicam) não afetou a qualidade do osso alveolar inter-radicular na ausência de infecção periodontal.

Influence of Temporary Cements on the Bond Strength of Self-Adhesive Cement to the Metal Coronal Substrate

This research evaluated the influence of temporary cements (eugenol-containing [EC] or eugenol-free [EF]) on the tensile strength of Ni-Cr copings fixed with self-adhesive resin cement to the metal coronal substrate. Thirty-six temporary crowns were divided into 4 groups (n=9) according to the temporary cements: Provy, Dentsply (eugenol-containing), Temp Cem, Vigodent (eugenol-containing), RelyX Temp NE, 3M ESPE (eugenol-free) and Temp Bond NE, Kerr Corp (eugenol-free). After 24 h of temporary cementation, tensile strength tests were performed in a universal testing machine at a crosshead speed of 0.5 mm/min and 1 kN (100 kgf) load cell. Afterwards, the cast metal cores were cleaned by scraping with curettes and air jet. Thirty-six Ni-Cr copings were cemented to the cast metal cores with self-adhesive resin cement (RelyX U200, 3M ESPE). Tensile strength tests were performed again. In the temporary cementation, Temp Bond NE (12.91±2.54) and Temp Cem (12.22±2.96) presented the highest values of tensile strength and were statistically similar to each other (p>0.05). Statistically significant difference (p<0.05) was observed only between Provy (164.44±31.23) and Temp Bond NE (88.48±21.83) after cementation of Ni-Cr copings with self-adhesive resin cement. In addition, Temp Cem (120.68±48.27) and RelyX Temp NE (103.04±26.09) showed intermediate tensile strength values. In conclusion, the Provy eugenol-containing temporary cement was associated with the highest bond strength among the resin cements when Ni-Cr copings were cemented to cast metal cores. However, the eugenol cannot be considered a determining factor in increased bond strength, since the other tested cements (1 eugenol-containing and 2 eugenol-free) were similar.

Resumo Esta pesquisa avaliou a influência dos cimentos temporários (contendo eugenol [CE]ou livre de eugenol[LE]) na resistência à tração de copingsde Ni-Cr fixados com cimento resinoso auto-adesivo sobre substrato coronário metálico. Trinta e seis coroas provisórias foram divididas em 4 grupos (n=9) de acordo com os cimentos temporários: Provy, Dentsply (contendo eugenol), Temp Cem, Vigodent (contendo eugenol), RelyXTemp NE, 3M ESPE (livre de eugenol) andTemp Bond NE, KerrCorp (livre de eugenol). Após 24 h da cimentação temporária, testes de resistência à tração foram realizados em uma máquina universal de ensaios, com velocidade de 0,5 mm/min. e célula de carga de 1kN (100 kgf). Em seguida, os núcleos metálicos fundidos foram limpos por meio de raspagem com cureta ejatos de ar. Trinta e seis copings de Ni-Cr foram cimentados sobre os núcleos metálicos com cimento resinoso auto-adesivo (RelyX U200, 3M ESPE). Testes de resistência à tração foram novamente realizados. Na cimentação provisória, Temp Bond NE (12,91±2,54) e Temp Cem (12,22±2,96) apresentaram os maiores valores de resistência à tração e foram estatisticamente semelhantes entre si (p>0,05). Diferença estatisticamente significante (p<0.05) foi observada apenas entre Provy (164,44±31,23) e Temp Bond NE (88,48±21,83)após cimentação dos copingsdeNi-Cr com cimento resinoso auto-adesivo. Além disso, Temp Cem (120,68±48,27) e RelyX Temp NE (103,04±26,09) mostraram valores intermediários de resistência à tração. Em conclusão, o cimento temporário contendo eugenol, Proxy, foi associado com a mais alta resistência de união do cimento resinoso, quando os copingsde Ni-Cr foram cimentados sobre os núcleos metálicos fundidos. Entretanto, o eugenol não pode ser considerado como um fator determinante no aumento da resistência de união, já que outros cimentos testados (1 contendo eugenol e 2 livres de eugenol) foram semelhantes.

Antifungal activity of propolis against Candidaspecies isolated from cases of chronic periodontitis

This research evaluated the fungistatic and fungicidal activities of red propolis alcoholic extract (RPAE) against different Candida species isolated from chronic periodontitis cases, and compared with chlorhexidine (CHX). Nineteen samples of Candida species (C. albicans [n = 12], C. tropicalis [n = 5] andC. glabrata[n = 2]) isolated from chronic periodontitis cases were analyzed. The fungistatic and fungicidal activity of both RPAE and CHX were evaluated using fluconazole and C. parapsilosis (ATCC 6258) as a control. Fungistatic activity was analyzed based on the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) reference procedure to determine the minimum inhibitory concentrations. Fungicidal activity was established according to the absence of fungal growth on Sabouraud Dextrose Agar medium. The fungistatic and fungicidal activities of RPAE were observed, respectively, at 32-64 μg/mL and 64-512 μg/mL for C.albicans, 64 μg/mL and 64-256 μg/mL for C. glabrata, and 32-64 μg/mL and 64 µg/mL for C. tropicalis. CHX fungistatic activity was observed at concentrations of 0.003-1.92 µg/mL for C. albicans, 1.92 µg/mL for C. glabrata, and 0.03-1.92 µg/mL for C. tropicalis. Fluconazole fungistatic activity ranged between 1-64 μg/mL, and fungicidal activity occurred at 8-64 μg/mL, for the threeCandida species analyzed. All the Candidaspecies were susceptible to RPAE antifungal activity, but five samples ofC.albicans, one ofC.tropicalis and one ofC.glabrata were resistant to fluconazole antifungal activity. CHX showed fungistatic activity against all the Candida species analyzed. The antifungal potential of these substances suggests that they can be applied as an alternative treatment for diseases affected by these species.

Focal epithelial hyperplasia in a Brazilian family / Hiperplasia epitelial focal em uma família brasileira

Focal Epithelial Hyperplasia (FEH) or Heck’s disease is a rare and benign condition characterized by cell proliferation in the squamous epithelium, which is manifested clinically as verrucous projections. It is associated with Human Papillomavirus (HPV) subtype 13 or 32, and it is often observed in children, young adults, and middle aged individuals, as well as some ethnic groups such as Indians and Eskimos, which suggests a possible hereditary influence. Objective: knowing that FEH is a rare disease among the Brazilian population, this article reports a case of FEH in a Brazilian family. Case report: a 27 year-old woman was assisted in the Department of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN) showing round, plane, and well-defined lesions localized in the oral cavity, with an evolution of six years. Lesions underwent incisional biopsy, and the microscopic analysis revealed epithelial changes such as epithelium hyperplasia and prominent acanthosis. These histopathologic findings were consistent with the clinical hypothesis of FEH. Final considerations: this report reinforces the need for an accurate clinical assessment, so dentists are able to recognize, diagnose, and treat FEH in their own patients.

A hiperplasia epitelial focal (HEF) ou doença de Heck é uma doença benigna, rara e caracterizada por proliferação celular no epitélio escamoso, que se manifesta clinicamente como projeções verrucosas. É associada com o papilomavírus (HPV), subtipo humano 13 ou 32, e, muitas vezes, é observada em crianças, adultos jovens e pessoas de meia-idade, bem como em alguns grupos étnicos, como os índios e esquimós, o que sugere uma possível influência hereditária. Objetivo: sabendo que a HEF é uma doença rara na população brasileira, este artigo relata um caso de HEF em uma família brasileira. Relato de caso: paciente feminina, de 27 anos de idade, foi atendida no Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), mostrando lesões bem definidas, arredondadas, planas, localizadas em cavidade oral e com uma evolução de seis anos. As lesões foram submetidas a biópsia incisional, e a análise microscópica revelou alterações epiteliais, como hiperplasia do epitélio e acantose proeminente. Esses resultados histopatológicos foram consistentes com a hipótese clínica de HEF. Considerações finais: este relatório reforça a necessidade de uma avaliação precisa da clínica, para dentistas serem capazes de reconhecer, diagnosticar e tratar HEF em seus próprios pacientes.

Potencial antibacteriano dos materiais restauradores frente às bactérias cariogênicas: uma revisão da literatura / Antibacterial potential of restorative materials on cariogenic bacteria: a literature review

Objetivos: avaliar, através de uma revisão da literatura, a eficácia antibacteriana in vitro de determinados materiais restauradores dentários sobre microrganismos envolvidos em processos cariosos, especialmente Streptococcus mutans. Material e Métodos: O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados Medline, PubMed, Scielo, Lilacs e Cochrane, aplicando-se os seguintes descritores: potencial antibacteriano, Streptococcus mutans, materiais restauradores, cimentos de ionômeros de vidro, compômeros, resinas compostas. Foram selecionados 8 artigos, com base nos seguintes critérios de inclusão: estudos in vitro que avaliaram a atividade antibacteriana de materiais restauradores e que utilizaram cepas da bactéria Streptococcus mutans em meios de cultura tradicionais, bem como disponibilidade do texto integral, publicação nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola e clareza no detalhamento metodológico utilizado. Resultados e Conclusão: Os resultados dos estudos selecionados demonstram que cimentos de ionômero de vidro apresentam maior potencial antibacteriano do que compômeros e resinas compostas, apesar da necessidade de mais estudos que esclareçam o real potencial antibacteriano desse material.

Objective: To evaluate, through a literature review, the in vitro antibacterial effect of restorative dental materials on microorganisms involved in dental caries such as Streptococcus mutans. Material and Methods: This literature review was conducted in the databases Medline, PubMed, Scielo, Lilacs and Cochrane, and the following descriptors were employed: antibacterial potential, Streptococcus mutans, restorative materials, glass ionomer cement, compomer e composite resins. Eight articles were selected based on the following inclusion criteria: in vitro studies that evaluated the antibacterial activity of restorative materials and used strains of Streptococcus mutans grown on traditional culture media, as well as availability of full text, publication in Portuguese, English or Spanish, and clarity in describing methodology details. Results and Conclusion: Data revealed that glass-ionomer cements presented a higher antibacterial activity than compomers and composite resins, despite the need for further studies in order to clarify the real antibacterial potential of such material.

Heterocontrole da fluoretação da água de abastecimento público do município de Jaguaribara, Ceará, Brasil / External control of fluoridation of public water supplies of the city of Jaguaribara, Ceará, Brazil

Objetivo: Monitorar os teores de flúor (F) nas águas de abastecimento público no município de Jaguaribara, Ceará, Brasil. Métodos: Coletaram-se amostras da água da zona urbana, em três pontos diferentes. As coletas foram realizadas duas vezes ao mês, de agosto de 2010 a julho de 2011. As amostras foram analisadas em triplicata por meio do eletrodo combinado conectado a um medidor, previamente calibrados com padrões contendo de 0,2 a 6,4 ppm F, com Tisab II. Os dados foram analisados por três critérios: I (Brasil, 1975), II (Ramires et al., 2006) e III (Consenso técnico, 2011). Resultados: Em um total de 72 amostras de água foi possível observar uma média de 0,55 (± 0,19) ppm F, mediana de 0,61. No Critério I, foram verificados níveis aceitáveis de flúor em 47,2% das amostras, 44,4% apresentaram-se subfluoretadas (< 0,60 ppm F) e 8,3% superfluoretadas. Para o critério II, observou-se que 36,1% das amostras foram inaceitáveis (<0,55 ppm F) e 63,9% estavam dentro dos limites aceitáveis (0,55 a 0,84 ppm F), não havendo nenhuma amostra superfluoretada. No critério III, verificou-se a presença de 25% das amostras com risco e benefícios insignificantes em relação à fluorose dentária e prevenção de cárie dentária, enquanto 11,1% das amostras apresentaram risco baixo e benefício mínimo e 63,9% apontam risco baixo e benefício máximo. Conclusões: Observaram-se alterações nos teores de flúor nas águas de abastecimento público no período estudado. Sugere-se a necessidade de melhorar o controle operacional e também do heterocontrole da fluoretação das águas de Jaguaribara-CE.

Objective: To monitor the levels of fluoride (F) in public water supplies in the city of Jaguaribara, Ceará, Brazil. Methods: Water samples were collected from the urban area, at three different points. Samples were collected twice a month, from August 2010 to July 2011. The samples were analyzed in triplicate, using the combined electrode connected to a meter, previously calibrated with standards containing 0.2 to 6.4 ppm F, with Tisab II. Data was analyzed by three criteria: I (Brazil, 1975), II (Ramires et al., 2006) and III (Technical Consensus, 2011). results: Among a total of 72 water samples, we observed an average of 0.55 (± 0.19) ppm F, median of 0.61. According to Criterion I, acceptable levels of fluoride were found in 47.2% of samples, while 44,4% were underfluoridated (<0.60 ppm F) and 8,3% were overfluorinated. For criterion II, it was observed that 36.1% of the samples were acceptable (<0.55 ppm F) and 63.9% were into acceptable limits (0.55 and 0.84 ppm F), with no overfluorinated sample (> 0.84 ppm F). Based on criterion III, 25% of samples showed negligible risk and benefits concerning dental fluorosis and prevention of dental caries, while 11.1% of the samples presented low risk and benefit and 63.9% pointed to low risk and maximum benefit. Conclusions: Altered levels of fluoride were observed in public water supplies in the studied period. It is suggested the need to improve operational control and also the external control of water fluoridation in Jaguaribara, Ceará, Brazil.

Aspectos imunológicos e etiopatogênicos das lesões periapicais inflamatórias crônicas / Etiopathogenic and immunologic aspects of chronic inflammatory periapical lesions

Dentre as lesões periapicais inflamatórias crônicas mais comuns, estão os granulomas periapicais (GPs), os cistos radiculares (CRs) e os cistos periapicais residuais (CPRs). Essas lesões se desenvolvem após a necrose e gangrena pulpar, resultante da ação direta dos microrganismos e da resposta imunológica do hospedeiro a estímulos antigênicos oriundos dos canais radiculares. Algumas subpopulações de células atuam diretamente nesse processo como os neutrófilos, macrófagos e linfócitos T e B. Diversas pesquisas vêm tentando esclarecer o perfil das células inflamatórias presentes nestas lesões, no intuito de melhor compreender sua etiopatogenia. Baseado nisso, esta revisão de literatura objetiva descrever aspectos imunológicos e etiopatogênicos das lesões periapicais inflamatórias crônicas, a fim de propiciar mais esclarecimentos sobre essas entidades. O levantamento bibliográfico foi realizado nas bases de dados Medline, PubMed, Science direct, Scielo e Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: ?periapical lesions?, ?radicular cyst?, ?residual cyst?, ?periapical granuloma?, ?pathogenesis?, ?immunology?. Quarenta e sete artigos e 8 livros foram selecionados com base em alguns critérios de inclusão, tais como a disponibilidade do texto integral, publicação nas línguas portuguesa e inglesa e artigos que fizessem referência aos aspectos imunológicos e etiopatogênicos. De fato, ficou claro que as lesões periapicais inflamatórias crônicas são reações imunopatológicas decorrentes da estimulação antigênica advinda dos canais radiculares. Entretanto, há muito a se esclarecer sobre a dinâmica, a nível molecular, dos mecanismos celulares envolvidos nessas lesões, o que justifica a necessidade de mais pesquisas que visem esclarecer os verdadeiros mecanismos celulares na etiopatogenia dessas lesões.

Among the more common chronic inflammatory periapical lesions are the periapical granulomas (PGs), the radicular cysts (RCs) and the residual periapical cysts (RPCs). These lesions develop after pulp necrosis and gangrene, resulting from the microorganisms? direct action and from the host immune response to antigenic stimuli of the root canals. Some cell subpopulations act directly in this process as neutrophils, macrophages and T and B lymphocytes. Some studies have attempted to clarify the inflammatory cells profile present in these lesions in order to better understand its pathogenesis. Based on this, this literature review aims to describe immunological and etiopathogenic aspects of chronic inflammatory periapical lesions, in order to provide further information about these entities. The bibliographic research was conducted in the databases Medline, PubMed, Science Direct, Scielo and Cochrane, using the following keywords: "periapical lesions", "radicular cyst," "residual cyst", "periapical granuloma," "pathogenesis", "immunology". Forty-seven articles and 8 books were selected, based on some inclusion criteria such as the integral text availability, published in Portuguese and English and articles that refer to the immunological and etiopathogenic aspects. In fact, it was clear that the chronic inflammatory periapical lesions are immunopathologic reactions resulting from antigenic stimulation arising from root canals. However, there is much to clarify about the dynamics of cellular mechanisms involved in these lesions at the molecular level, which justifies the need for more research aimed at the pathogenesis of these lesions.

Prevalencia de accidentes ocupacionales en estudiantes de odontología de la Universidad Federal de Río Grande del Norte, Brasil / Prevalence of occupational accidents in dental students at the Rio Grande do Norte Federal University, Brazil

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de accidentes ocupacionales en estudiantes de Odontología de la Universidad Federal de Rio Grande del Norte (UFRN), Brasil y el nivel de conocimiento de estos sobre exposición ocupacional, medidas preventivas y manejo post exposición. Los datos fueron recogidos a través de un cuestionario, con información referente a edad, género y período cursado, además de la ocurrencia de accidentes ocupacionales, medidas pre y post exposición de 150 estudiantes. Los datos fueron registrados en un banco de datos del Statistical Package for the Social Science (SPSS) 17.0 y sometidos a análisis descriptivo. De los 150 estudiantes evaluados, 45.3% eran hombres y 54.7% mujeres. La prevalencia de accidentes fue de 45.3%, ocasionados por perforación durante el lavado y condicionamiento del instrumental (30.9%) o en procedimientos clínicos (21.8%), por salpicaduras en el ojo (11.8%), contacto directo con sangre (10.9%) y por otras causas (24.6%). De los 68 accidentados, solo 14.7% se realizó exámenes para detectar infección por HBV y/o VIH después del accidente, 86.8% de los estudiantes no recibió ningún tratamiento. De la muestra, 88.7% estaban vacunados contra la hepatitis B y de estos, 48.7% completaron el esquema de vacunación. A pesar de que los estudiantes de Odontología presentaron un adecuado conocimiento sobre medidas preventivas y manejo post exposición, hubo una considerable prevalencia de accidentes ocupacionales e inadecuadas conductas post exposición, reflejando la necesidad de la adopción y/o intensificación de programas preventivos, garantizado el egreso de profesionales con alto nivel de preparación en materia de riesgo laboral.

The aim of this study was to determine the prevalence of accidents in dental students at the Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN), Brazil, and the knowledge level about their occupational exposure, preventive measures and post-exposure management. Were collected through a questionnaire, data on age, sex and academic semester, as well as the occurrence of accidents, pre and post-exposure. Were recorded in the database of the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 17.0 and submitted to a descriptive analysis. Of the 150 students evaluated, 45.3% were men and 54.7% women. The prevalence of accidents was 45.3%, caused by drilling in the wash of instrumental (30.9%) or dental procedures (21.8%), due to splash in the eye secretion (11.8%), direct contact with blood (10.9%) and other causes (24.6%). Of the 68 victims, only 14.7% were tested for HBV infection and / or HIV and after the accident, 86.8% of students did not undergo any treatment. Of the sample, 88.7% were vaccinated against hepatitis B and of these 48.7% completed the vaccination schedule. Despite the dental students have an adequate knowledge of preventive measures and post-exposure management, there was a considerable prevalence of occupational accidents and inappropriate behavior after exposure, reflecting the need for adoption or intensification of preventive programs, ensuring the egress of professionals with a high level of preparedness in biohazard.

Controle da Dor Pós-Operatória em Cirurgia Oral: Revisão de Literatura / Control of Postoperative Pain in Oral Surgery: Literature Review

Discutir estratégias efetivas de analgesia para ocontrole da dor pós-operatória em cirurgia bucal, a fim desubsidiar a escolha dos medicamentos de forma maisadequada. Material e Métodos: O levantamento bibliográficofoi realizado nas bases de dados Medline, PubMed, Sciencedirect, EBSCO e Cochrane. Foram selecionados 29 artigos,incluindo 13 revisões de literatura convencionais, 05 revisõessistemáticas e 11 ensaios clínicos controlados. Resultados:Os procedimentos cirúrgicos da cavidade oral concentramos procedimentos mais invasivos e com maiores chances decausar dor pós-operatória, exigindo do profissional o empregode estratégias farmacológicas para minimizar o desconfortoproveniente dessas intervenções. Vários medicamentospodem ajudar no controle da dor, como os analgésicos deação central e periféricas, os antiinflamatórios não-esteroidais(AINES), e os antiinflamatórios esteroidais (corticóides). Cadaum apresenta mecanismo de ação específico associado avariados graus de eficiência em determinado estágio doprocesso doloroso. Conclusões: O controle da dor pósoperatóriadeve ser feita de forma individualizada, escolhendoos fármacos de forma correta e sempre levando emconsideração a etiopatogenia da dor, tipo e severidade doprocedimento utilizado e condições sistêmicas do paciente,entre outros fatores. Estratégias com o uso combinado deanalgésicos que atuam nas diferentes vias nociceptivas,tem demonstrado um melhor efeito no controle da dor pósoperatóriaem indivíduos submetidos a cirurgia oral...

To discuss effective analgesic strategies forcontrolling postoperative pain in oral surgery in order tosupport drug choice more appropriately. Material andMethods: The literature review was conducted in thedatabases Medline, PubMed, Science Direct, EBSCO, andCochrane. 29 studies were selected, including 13conventional literature reviews, 05 systematic reviews and11 randomized controlled trials. Results: The surgicalprocedures in the oral cavity were found to be more invasiveand with increased potential to cause postoperative pain,what requires from the professional the use ofpharmacological strategies to minimize discomfort generatedby such interventions. Several drugs might help in controllingpain, like opioids, non-steroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs) and steroidal anti-inflammatory drugs(corticosteroids). Each drug has a specific mechanism ofaction, associated with varying degrees of efficiency at eachstage of the painful process. Conclusions: The control ofpostoperative pain should be made individually, choosing thedrugs correctly and always taking into account the etiologyof pain, type and severity of the procedure performed andpatient’s systemic conditions, among other factors. Strategieswith the combined use of painkillers that act on differentnociceptive pathways have shown a better effect incontrolling postoperative pain in patients undergoing oralsurgery...

Cisto linfoepitelial oral em borda lateral de língua: relato de caso / Oral lymphoepithelial cyst in lateral surface of the tongue: case report

O cisto linfoepitelial oral é uma lesão rara, que se apresenta sob a forma de massa submucosa, assintomática, de pequenas dimensões, com coloração, que varia do róseo ao amarelado. A maioria dos caos é observada em áreas da cavidade oral que apresentam agregados linfóides, como o assoalho da boca e as uperfícies lateral e ventral da língua. Histologicamente, os cistos linfoepiteliais orais exibem uma cavidade cística, revestida de epitélio estratificado pavimentoso paraceratinizado, com lúmen cístico preenchido por células epiteliais descamadas e interface epitélio-conjuntivo plana. Tipicamente, a cápsula fibrosa exibe um denso infiltrado linfocítico, com formação de centros germinativos. O tratamento preconizado para essas lesões é a excisão cirúrgica conservadora, não havendo relatos de recidiva ou transformação neoplásica. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso clínico de cisto linfoepitelal oral, diagnosticado na borda lateral da língua de um paciente de 41 anos de idade, do sexo masculino bem como discutir aspectos relacionados aos achados clínico-patológicos e ao tratamento dessa lesão.

The oral lymphoepithelial cyst is a rare lesion, which manidests as a pinkish to yellowish small, a asymptomatic, submucosal mass. Most cases occur in regions of the oral cavity presenting lymphoid aggregates, such as the floor of the lymphoepithelial cysts exhibit a cystic cavity lined by a parakeratinized stratified squamous epithelium. The luminal space is filled with sloughed epithelial cells and the epithelial lining is devoid of rete ridges. Characteristically, the fibrous capsule shows a dense lymphoid tissue, with germinal centers. Conservative surgical excision is the treatment of choice for these lesions, with no reports of recurrence or neoplastic transformation. The aim of this study is to report a case of lymphoepithelial cyst, which was diagnosed in the tongue's lateral surface of a 41-year-old man, and to discuss asoects regarding clinicopathological features and therapeutic management of this lesion.

Tumor odontogênico ceratocístico: revisão dos achados atuais / Odontogenic keratocyst tumour: a review of current findings

O Ceratocisto Odontogênico, agora denominado Tumor Odontogênico Ceratocístico (TOC), é uma entidade que foi incluída a partir de 2005 dentro do grupo dos tumores odontogênicos, devido a apresentar características intrínsecas compatíveis com neoplasmas, como sua alta taxa de recorrência e mecanismo de crescimento diferenciado. Embora ainda tenha etiologia desconhecida, acredita-se que sua origem esteja relacionada com os remanescentes da lâmina dentária. Tal entidade é de natureza benigna, tem uma evolução lenta, assintomática e, dentre os tumores odontogênicos, apresenta uma prevalência de aproximadamente 35,8%. Acomete preferencialmente o sexo masculino, com predileção pela região posterior e ramo ascendente da mandíbula, estando na maioria dos casos associado a um dente incluso. Radiograficamente, essa lesão é unilocular, mas quando multilocular pode estar associado à Síndrome de Gorlin. Histologicamente apresenta revestimento epitelial do tipo estratificado paraceratinizado com células basais hipercromáticas e mais externamente um tecido conjuntivo fibroso que pode conter cistos-satélites. O tratamento é variável, desde intervenções conservadoras ao manejo radical, estando diretamente associado à taxa de recorrência. Em decorrência das controvérsias do Ceratocisto Odontogênico como entidade tumoral, o presente trabalho faz uma revisão de literatura dos achados atuais, enfatizando características intrínsecas deste a fim de contribuir com a evolução no estudo dessa nova entidade.

The odontogenic keratocyst, now known as the odontogenic keratocyst tumour (OKT), is a new entity included in the group of odontogenic tumors in 2005, due to its presenting intrinsic features compatible with neoplasms, such as a high recurrence rate and a differential growth mechanism. It is thought to arise from dental lamina remnants. It has a benign nature, a slow and asymptomatic development and a prevalence of approximately 35.8% among the odontogenic tumors. It affects males rather than females, showing a predilection for the posterior mandible and ascending ramus, being, in many cases, associated with an impacted tooth. Radiographically, OKT presents as unilocular, but when multilocular, it may be associated with the nevoid basal cell carcinoma syndrome (Gorlin?s syndrome). Histopathologically, it presents a parakeratinized stratified epithelial lining, with hyperchromatic basal cells. The outer layer is made up of fibrous connective tissue that may contain satellite cysts. The treatment ranges from conservative interventions to radical management, being directly related to the rate of recurrence. In view of the controversy concerning the classification of the odontogenic keratocyst as an odontogenic tumour, the present study reviews the current findings in the literature, focusing on its intrinsic features, with a view to contributing to the study of this new entity.